COVID-19 перевернув все наше життя, але з розповсюдженням вакцин по всій країні, нарешті видно кінець… але лише якщо достатньо людей дійсно буде вакциновано. Тому, коли ваш друг/тітка/колега кажуть вам, що вони розглядають ні одержуючи вакцину, ви зрозуміло стурбовані — за них і за населення в цілому. Ваш план дій? Знайте факти. Ми поговорили з експертами, щоб з’ясувати, кому насправді не слід робити вакцину (примітка: це дуже мала група людей), і як вирішити проблеми тих, хто скептично ставиться до неї.
Примітка. Наведена нижче інформація стосується двох вакцин проти COVID-19, які зараз доступні американцям і розроблені фармацевтичними компаніями Pfizer-BioNTech і Moderna.
Кому точно НЕ слід робити вакцину
Хто повинен поговорити зі своїм лікарем, перш ніж отримати вакцину
Зачекайте, так вагітним жінкам робити вакцину чи ні?
Отримання вакцини від COVID під час вагітності або годування груддю - це особисте рішення, каже Ніколь Каллоуей Ренкінс, доктор медичних наук, MPH , сертифікований акушер-гінеколог та ведучий Все про вагітність і пологи подкаст. Існують дуже обмежені дані про безпеку вакцин проти COVID-19 для людей, які вагітні або годують груддю. Вирішуючи питання про вакцинацію під час вагітності чи годування груддю, важливо запитати у свого лікаря в контексті вашого особистого ризику, каже вона.
Наприклад, якщо у вас є серйозні проблеми зі здоров’ям, які підвищують ризик розвитку більш важкої форми COVID-19 (наприклад, діабет, високий кров’яний тиск або захворювання легенів), ви можете бути більш схильні робити вакцину під час вагітності або годування груддю. Аналогічно, якщо ви працюєте в середовищі з підвищеним ризиком охорони здоров’я, як-от будинок престарілих або лікарня.
Пам’ятайте, що в будь-якому випадку є ризики. З вакциною ви приймаєте ризики побічних ефектів вакцини, які, як ми знаємо, є мінімальними. Без вакцини ви приймаєте ризики зараження COVID, який, як ми знаємо, потенційно може бути руйнівним.
Підсумок: якщо ви вагітні, поговоріть зі своїм лікарем, щоб ви могли оцінити ризики та вирішити, чи підходить вам вакцина.
Мій сусід каже, що вони вже хворіли на COVID-19, чи означає це, що їм не потрібна вакцина?
CDC рекомендує вакцинуватися навіть тим, у кого був COVID-19. Причина цього в тому, що імунітет від інфекції дещо мінливий, і дуже важко зробити індивідуальну оцінку його як вирішального фактора у тому, чи варто його отримати чи ні, пояснює д-р Войдані. Їхня відповідь на це полягала в тому, щоб рекомендувати вакцинацію, щоб можна було бути впевненим, що вони мають рівень імунітету, продемонстрований у дослідженнях фази 3 від виробників вакцин. Оскільки COVID представляє таку масштабну глобальну кризу охорони здоров’я, я розумію це.
Мій друг вважає, що вакцина пов’язана з безпліддям. Що я маю їй сказати?
Коротка відповідь: ні.
Довга відповідь: білок, який важливий для правильного функціонування плаценти, синцитин-1, дещо схожий на білок-шип, що утворюється при введенні мРНК-вакцини, пояснює доктор Ренкінс. Була поширена помилкова теорія, згідно з якою антитіла, що утворюються до білка-шипа, який є результатом вакцини, розпізнають і блокують синцитин-1, і таким чином заважають функціонуванню плаценти. Обидва мають спільні амінокислоти, але вони не настільки схожі, щоб антитіла, що утворюються в результаті вакцини, розпізнавали та блокували синцитин-1. Іншими словами, немає доказів того, що вакцина від COVID-19 викликає безпліддя.
Чому деякі члени спільноти чорношкірих так скептично ставляться до вакцини?
За результатами с опитування Pew Research Center У грудні, опублікованому в грудні, лише 42 відсотки чорношкірих американців сказали, що вони розглянули б вакцину, порівняно з 63 відсотками латиноамериканців і 61 відсотком білих дорослих, які б хотіли. І так, цей скептицизм має повний сенс.
Деякий історичний контекст: Сполучені Штати мають історію медичного расизму. Одним з найбільш сумно відомих прикладів цього була підтримка уряду Дослідження сифілісу Таскігі який розпочався в 1932 році і долучив 600 чорношкірих чоловіків, 399 з яких хворіли на сифіліс. Ці учасники були обдурені, щоб повірити, що вони отримують безкоштовну медичну допомогу, але натомість за ними просто спостерігали з дослідницькими цілями. Дослідники не надавали ефективної допомоги для їхньої хвороби (навіть після того, як у 1947 році було виявлено, що пеніцилін лікує сифіліс), тому чоловіки відчували серйозні проблеми зі здоров’ям і в результаті померли. Дослідження закінчилося лише тоді, коли в 1972 році про нього з’явилася преса.
І це лише один із прикладів медичного расизму. Є ще багато прикладів несправедливість щодо здоров'я кольорових людей , включаючи меншу тривалість життя, високий кров’яний тиск і навантаження на психічне здоров’я. Расизм також існує в охороні здоров’я (чорні люди менше шансів отримати відповідні знеболюючі препарати і мають непропорційно високі показники смертності, пов’язані з вагітністю або пологами , наприклад).
Але що це означає для вакцини від COVID-19?
Як чорношкіра жінка, я також поділяю постійну недовіру до системи охорони здоров’я, яка ґрунтується на тому, як система охорони здоров’я ставилася до нас, як історично, так і зараз, — каже д-р Ренкінс. Однак наука та дані є надійними і свідчать про те, що вакцина ефективна та безпечна для переважної більшості людей. Навпаки, ми знаємо, що COVID може вбивати здорових людей і може мати руйнівні довгострокові наслідки, які ми тільки починаємо розуміти, додає вона.
Ось ще один фактор, який слід враховувати: COVID-19 сильніше вражає чорношкірих та інших кольорових людей. Дані CDC показує що більше половини випадків COVID-19 у Сполучених Штатах були серед чорношкірих та латиноамериканців.
Для доктора Ренкінса це було вирішальним фактором. Я отримав вакцину, і я сподіваюся, що більшість людей її також отримають.
Нижня лінія
Неясно, скільки саме американців потрібно було б вакцинувати, щоб досягти колективного імунітету (тобто рівня, на якому вірус більше не зможе поширюватися серед населення). Але доктор Ентоні Фаучі, директор Національного інституту алергії та інфекційних захворювань, нещодавно сказав що це число має становити десь від 75 до 85 відсотків. Це багато. Отже, якщо ви може отримати вакцину, ви повинні.
Зрозуміло, що скептично ставитися до чогось відносно нового, але також важливо відкласти емоції і подивитися на об’єктивні докази, каже доктор Вояні. Докази свідчать, що вакцина призводить до значного зниження розвитку симптомів COVID-19 у тих, хто щеплений, і запобігає госпіталізації та смерті. Поки що короткострокові побічні ефекти здаються відносно м’якими та керованими, особливо в порівнянні з самим COVID-19, а аутоімунних ускладнень досі не спостерігалося. Це суперечить інфекції, яка несе тривожний рівень хронічної втоми та постінфекційних аутоімунних захворювань.
Якщо хтось скаже вам, що він не хоче отримувати вакцину, і що він не входить до жодної з дискваліфікованих груп, згаданих вище, ви можете надати йому факти, а також закликати їх поговорити зі своїм медичним працівником. Ви також можете передати такі слова доктора Ренкінса: ця хвороба є руйнівною, і ці вакцини допоможуть її зупинити, але лише якщо достатньо з нас її захворіє.
ПОВ'ЯЗАНІ: Ваш остаточний посібник із самообслуговування під час COVID-19
