ГЕСТАЦІЙНИЙ ДІАБЕТ (GDM): ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ, РИЗИКИ ТА ЛІКУВАННЯ

Для швидких сповіщень Підпишіться зараз

Гіпертрофічна кардіоміопатія: симптоми, причини, лікування та профілактика Переглянути зразок для швидких сповіщень ДОЗВОЛИТИ ПОВІДОМЛЕННЯ Для щоденних сповіщень

Просто в

7 годин тому Чайтра Навратрі 2021: Дата, Мухурта, ритуали та значення цього фестивалю
8 годин тому Хіна Хан зачіпає мідно-зеленими тінями для очей і блискучими оголеними губами. Подивіться за кілька простих кроків!
10 годин тому Угаді та Байсахі 2021: прикрасьте свій святковий вигляд традиційними костюмами, натхненними знаменитостями
13 годин тому Щоденний гороскоп: 13 квітня 2021 року

Повинен подивитись

Не пропустіть

Додому Виховання під час вагітності Пренатальна Пренатальна ой-Амріта До Амріта К. 9 липня 2019 р

Вагітність вимагає додаткової обережності та турботи. Якщо ви вагітна жінка з діабетом, вам слід бути обережнішими. Діабет, діагностований під час вагітності, називається гестаційним діабетом. Це віднесе вашу вагітність до категорії ризику через ймовірність викидня, вроджених вад розвитку, мертвонародження, передчасних пологів та негабаритних малюків ^[1] . Гестаційний діабет поділяється на два класи, клас А1 (який можна контролювати лише дієтою) і клас А2 (для контролю стану потрібні інсулін або пероральні препарати).

Коли жінка завагітніла, її організм переживає багато змін, а також, вона може бути схильна до певних розладів, характерних для вагітних. Коли жінка переносить гестаційний діабет, рівень цукру в крові може різко зрости, і це може спричинити деякі інші проблеми як для дитини, так і для матері ^[два] .

Отже, однією з проблем, про яку багато чули в наші дні під час вагітності, є виникнення гестаційного діабету. Рівень гормонів може змусити рівень цукру в крові підвищуватися, коли ви вагітні, збільшуючи шанси на складну вагітність з високим ризиком. Однак завжди рекомендується залишатися позитивним, навіть якщо діагностовано гестаційний діабет ^[3] ^[4] .

Гестаційний діабет виникає лише під час вагітності. Це вказує на високий рівень цукру під час вагітності, який був нормальним до зачаття. Зазвичай стан виліковується, як тільки ви виношуєте дитину. Іноді це збільшує шанси на розвиток діабету 2 типу, хоча і рідко ^[3] .

Причини гестаційного діабету

Точна причина розвитку захворювання невідома. Однак стверджується, що гормони відіграють важливу роль у розвитку стану.

Під час вагітності гормони, що виробляються плацентою, викликають накопичення глюкози в крові, що призводить до гестаційного діабету ^[5] . В ідеалі ваша підшлункова залоза може виробляти достатньо інсуліну, щоб впоратися з цим. Однак у деяких випадках, коли цього не відбувається, рівень глюкози в крові підвищується, що призводить до гестаційного діабету.

Які причини гестаційного діабету?

Симптоми гестаційного діабету

Зазвичай стан не викликає жодних ознак або симптомів. Викликані симптоми можуть бути слабкими, і вони полягають у наступному ^[6] .

Затуманений зір
Втома
Хропіння
Надмірна спрага
Надмірна потреба в сечовипусканні

Однак слід зазначити, що більшість симптомів, пов’язаних з гестаційним діабетом, є дуже поширеними і спостерігаються у більшості вагітних жінок. Сюди входять такі симптоми, як втома, підвищена спрага, нудота та блювота. Через чистий характер симптомів вони можуть залишитися непоміченими, піддаючи ризику як матері, так і дитину ^[7] .

Ризики для гестаційного діабету

Якщо у вас більше шансів на гестаційний діабет

мають діабет в анамнезі
мали гестаційний діабет під час попередніх вагітностей
мали надмірну вагу перед зачаттям
мали високий рівень цукру в крові
мають високий кров’яний тиск
вже народили велику дитину
сильно набрав вагу під час вагітності
є старше 25 років
чекають багато дітей
викидень або мертвонародження
мають синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), акантоз нігріканс або інші захворювання, пов’язані з резистентністю до інсуліну ^[8] ^[9]

Ускладнення гестаційного діабету

У разі відсутності турботи та уваги стан може погіршитися і призвести до ускладнень, які можуть вплинути на здоров’я дитини та матері ^[9] .

Ускладнення, пов’язані із станом, такі:

Труднощі з диханням
Висока вага при народженні
Дистоція плеча (призводить до того, що плече дитини застрягло в родових шляхах під час пологів)
Низький рівень цукру в крові
Передчасні пологи
Підвищення шансів на кесарів розтин
Смерть новонароджених
Макросомія

Діагностика гестаційного діабету

Зазвичай це відбувається в другій половині вагітності. Симптомами цього може бути потреба частіше мочитися, відчуваючи спрагу, як зазвичай, почуття голоду та схильність до переїдання. Хоча ці симптоми можуть бути пов'язані лише з симптомами вагітності, зазвичай діагностика гестаційного діабету включає тест, проведений під час звичайних скринінгових тестів на вагітність. ^[10] .

Зазвичай, між 24 і 28 тижнями, лікар призначає тест для перевірки гестаційного діабету.

Лікування гестаційного діабету

У разі діагностування захворювання план лікування буде залежати від добового рівня цукру в крові.

Вам потрібно буде перевірити рівень цукру в крові до і після їжі.

У деяких випадках рекомендується робити ін’єкції інсуліну, щоб допомогти контролювати рівень цукру в крові ^{[одинадцять]} .

Вплив гестаційного діабету на дитину

Оскільки ваша дитина отримує поживні речовини з вашої крові, у вас гестаційний діабет також вплине на дитину. Дитина зберігає додатковий цукор у вигляді жиру, що робить його більшим, ніж зазвичай. Можуть бути певні ускладнення вагітності, такі як наступні ^[12] :

Під час пологів дитина може отримати травми через збільшення розміру дитини.
Дитина може народитися з низьким рівнем цукру в крові та мінеральних речовин.
Можуть бути передчасні пологи.
Дитина могла народитися з жовтяницею.
Можуть бути тимчасові проблеми з диханням.

Окрім цього, дитина може також мати підвищені шанси на розвиток ожиріння та діабету на пізніх етапах свого життя. Таких дітей слід заохочувати до здорового способу життя з самого початку ^[13] .

Управління гестаційним діабетом

Якщо у вас діагностовано гестаційний діабет, ваш лікар буде уважно стежити за вами. Вас також попросять часто відвідувати лікаря для обстежень, і вам потрібно буде зробити наступне ^[14] ^{[п’ятнадцять]}

Перевіряйте рівень цукру в крові принаймні чотири рази на день. Тримайте вдома автоцифровий прилад для контролю глюкози в крові.
Регулярно робіть аналіз сечі, щоб перевірити наявність кетонів. Це робиться для того, щоб перевірити, чи діабет під контролем.
Регулярні фізичні вправи. Ви можете звернутися до тренерів, які зможуть найкраще проінформувати вас про вправи, які є придатними та здоровими для виконання під час вагітності.
Зверніться до рекомендацій лікаря або дієтолога, щоб скласти схему здорового харчування. Їжа повинна бути такою, щоб вона не підвищувала рівень глюкози в крові.

Переглянути посилання на статті

[1]Sermer, M., Naylor, C. D., Gare, D. J., Kenshole, A. B., Ritchie, J. W. K., Farine, D., ... & Chen, E. (1995). Вплив підвищення непереносимості вуглеводів на наслідки для матері та плоду у 3637 жінок без гестаційного діабету: Проект гестаційного діабету у Торонто, Американський журнал акушерства та гінекології, 173 (1), 146-156.
[два]Американська діабетична асоціація. (2004). Гестаційний цукровий діабет. Догляд за діабетом, 27 (доповнення 1), s88-s90.
[3]Carpenter, M. W., & Coustan, D. R. (1982). Критерії скринінгових тестів на гестаційний діабет. Американський журнал акушерства та гінекології, 144 (7), 768-773.
[4]Кім, К., Ньютон, К. М., і Нопп, Р. Х. (2002). Гестаційний діабет і частота діабету 2 типу: систематичний огляд. Догляд за діабетом, 25 (10), 1862-1868.
[5]Кроутер, К. А., Хіллер, Дж. Е., Мосс, Дж. Р., Макфі, А. Дж., Джеффріс, В. С., та Робінсон, Дж. С. (2005). Вплив лікування гестаційного цукрового діабету на результати вагітності. New England Journal of Medicine, 352 (24), 2477-2486.
[6]Bellamy, L., Casas, J. P., Hingorani, A. D., & Williams, D. (2009). Цукровий діабет 2 типу після гестаційного діабету: систематичний огляд та мета-аналіз. Lancet, 373 (9677), 1773-1779.
[7]Бьюкенен, Т. А., і Сян, А. Х. (2005). Гестаційний цукровий діабет. Журнал клінічних досліджень, 115 (3), 485-491.
[8]Боні, К. М., Верма, А., Такер, Р., і Вор, Б. Р. (2005). Метаболічний синдром у дитячому віці: взаємозв'язок з вагою при народженні, ожирінням матері та гестаційним цукровим діабетом. Педіатрія, 115 (3), e290-e296.
[9]Факти, Г. Д. Ф. (1986). Що таке гестаційний діабет ?.
[10]Koivusalo, S. B., Rönö, K., Klemetti, M. M., Roine, R. P., Lindström, J., Erkkola, M., ... & Andersson, S. (2016). Гестаційний цукровий діабет можна запобігти втручанням у спосіб життя: Фінське дослідження гестаційного діабету (RADIEL): рандомізоване контрольоване дослідження. Догляд за діабетом, 39 (1), 24-30.
[одинадцять]Камана, К. С., Шак'я, С., та Чжан, Х. (2015). Гестаційний цукровий діабет та макросомія: огляд літератури.Анали харчування та метаболізму, 66 (Додаток 2), 14-20.
[12]Aroda, V. R., Christophi, C. A., Edelstein, S. L., Zhang, P., Herman, W. H., Barrett-Connor, E., ... & Knowler, W. C. (2015). Вплив втручання у спосіб життя та метформіну на запобігання або затримку діабету серед жінок із гестаційним діабетом та без нього: результати Програми профілактики діабету вивчають 10-річне спостереження. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 100 (4), 1646-1653.
[13]Кампманн, У., Медсен, Л. Р., Скаяа, Г. О., Іверсен, Д. С., Моллер, Н., та Овесен, П. (2015). Гестаційний діабет: клінічне оновлення. Світовий журнал діабету, 6 (8), 1065.
[14]Американська діабетична асоціація. (2017). 2. Класифікація та діагностика діабету. Догляд за діабетом, 40 (Додаток 1), S11-S24.
[п’ятнадцять]Дамм, П., Хушманд-Ереґард, А., Келструп, Л., Лауенборг, Дж., Матьєсен, Е. Р., і Клаузен, Т. Д. (2016). Гестаційний цукровий діабет та довгострокові наслідки для матері та нащадків: погляд Данії. Diabetologia, 59 (7), 1396-1399.